Promjena znači napraviti nešto drugo. Može biti planirana ili neplanirana. Neplanirane promjene dovode do nepredvidivih ishoda, dok je planirana promjena niz događaja koji se provode kako bi se postigli postavljeni ciljevi.
Agenti za promjenu u sestrinstvu
U medicinskoj sestri, promjenitelj je osoba koja donosi promjene koje utječu na usluge sestrinstva. Agent za promjenu može biti vođa medicinske sestre, medicinska sestra osoblja ili netko tko radi s medicinskim sestrama. Teorije promjene se koriste kako bi se ostvarila planirana promjena u njezi. Medicinske sestre i voditelji medicinskih sestara moraju imati znanje o teorijama promjena i odabrati pravu teoriju promjene jer dostupne teorije promjene u sestrinstvu ne odgovaraju svim situacijama promjene sestrinstva.
Lewinova teorija promjene
Teorija promjene Kurta Lewina široko se primjenjuje u sestrinstvu i uključuje tri faze: fazu odmrzavanja, fazu pomicanja i fazu zamrzavanja. Lewinova teorija ovisi o prisutnosti sila vožnje i otpornosti. Pokretačke sile su agenti promjena koji guraju zaposlenike u smjeru promjena. Otporne snage su zaposlenici ili medicinske sestre koji ne žele predloženu promjenu. Da bi ova teorija bila uspješna, pokretačka sila mora dominirati u otpornoj sili.
Rogersova teorija promjene
Everette Rogers izmijenila je Lewinovu teoriju promjene i stvorila vlastitu teoriju od pet stupnjeva. Pet faza su svijest, interes, evaluacija, provedba i usvajanje. Ova se teorija primjenjuje na projekte dugoročne promjene. Uspješno je kada su ga medicinske sestre koje su ignorirale predloženu promjenu ranije usvojile zbog onoga što su čuli od medicinskih sestara koje su ga u početku usvojile.
Spradleyjeva teorija promjene
To je proces od osam koraka za planiranu promjenu temeljenu na Lewinovoj teoriji promjene. On osigurava stalnu procjenu procesa promjena kako bi se osigurao njegov uspjeh. Koraci su: prepoznati simptome, dijagnosticirati problem, analizirati alternativna rješenja, odabrati promjenu, planirati promjenu, provesti promjenu, procijeniti promjenu i stabilizirati promjenu.
Druge teorije
Reddinove, Lippittove i Havelockove teorije temelje se na Lewinovoj teoriji i mogu se koristiti za provedbu planirane promjene. Prva dva imaju sedam stupnjeva, a treći šest.
Aplikacija u stvarnom životu
Članak pod naslovom "Upravljanje promjenama u primopredaji sestrinstva od tradicionalnog do primopredaje u krevetu - studija slučaja iz Mauricijusa" detaljno opisuje korištenje Lewinove i Spradleyeve teorije za provedbu promjene u procesu primopredaje izvješća između medicinskih sestara, što se obično događa dvaput jedan dan. Pokretačka sila u ovom slučaju bila je nezadovoljstvo tradicionalnim načinom primopredaje, dok su otporne snage bile strah od odgovornosti, nedostatka povjerenja i straha da će ta promjena dovesti do više posla. Evaluacija provedene promjene pokazala je da je novi proces uspješno proveden.
