Omjer zdravstvenih gubitaka je omjer vrijednosti zdravstvenih usluga i iznosa premija plaćenih društvu za zdravstveno osiguranje. Taj omjer pokazuje koliko od svakog potrošenog dolara ide u korist osobi sa osiguranjem. Oduzimanje omjera zdravstvenog gubitka od jednog pokazuje koliko novaca po potrošenom dolaru ide prema profitu tvrtke i plaćanju administrativnih pristojbi. Osobe mogu koristiti omjer zdravstvenih gubitaka od slučaja do slučaja ili ga primijeniti na sve klijente osiguravajućeg društva. Neki zdravstveni osiguravatelji tvrde da je omjer gubitaka između 74 posto i 96 posto.
Odredite premije plaćene za određeno razdoblje. Te se informacije obično nalaze u financijskom izvješću tvrtke za zdravstveno osiguranje. Za pojedince, to je koliko osoba plaća za svoju premiju svake godine. Na primjer, osoba plaća 1.000 dolara godišnje za zdravstveno osiguranje.
Odredite količinu novca utrošenog na medicinske postupke ili stvarnu medicinsku pomoć. U primjeru, tijekom godine, osobi je bio potreban medicinski tretman u vrijednosti od 870 dolara.
Podijelite iznos novca utrošen za medicinske postupke i liječenje s ukupnim iznosom utrošenim na premije kako biste utvrdili omjer medicinskog gubitka. U primjeru, 870 dolara podijeljeno s 1.000 dolara, iznosi 87 posto ili 87 centi po dolaru.
