Medicare vjerodostojnost je obavezna kako bi liječnik mogao dobiti nadoknadu od Medicare. Postupak vjerodostojnosti podrazumijeva dovršenje relevantnih obrazaca kao i aplikacije. Praktikanti ne mogu naplatiti Medicare za pružene usluge, osim ako to nisu učinili i ako su odobreni.
Proces ovlaštenja za Medicare
Medicare nadzire proces akreditiranja kako bi se osiguralo da zdravstveni djelatnici ispunjavaju sve potrebne uvjete i da su odgovarajuće kvalificirani. Potrebne vjerodajnice mogu se razlikovati ovisno o području stručnosti stručnjaka ili onoj koju on pruža. Primjerice, obrazac vjerodajnice za savjetnika za mentalno zdravlje razlikuje se od one onkološkog.
Postupci upisa usluga Medicare Provider-Supplier
U postupku vjerodostojnosti, Medicare može ispitati povijest potencijalnog sudionika kako bi procijenio praksu, obuku, razinu vještina i sposobnost za administriranje specifičnih usluga ili zadataka. Provjere u pozadini procjenjuju legitimnost pojedinca koji želi dobiti vjerodajnice. To uključuje provjere na visokim učilištima, medicinskim školama te stažiranje, boravište i stipendije. Certifikati odbora i državne medicinske licence dodatna su područja koja se mogu istražiti.
Prednosti pružatelja Medicare usluga
Nakon što su se liječnici ili drugi pružatelji zdravstvene skrbi prijavili i dobili odobrenje za pružanje svojih usluga pacijentima koji su upisani u Medicare plan osiguranja, oni postaju dio mreže. Kao sudionici, pristali su prihvatiti naknade za plaćanje koje Medicare plaća. Postajući Medicare usluga, praktičar postaje dostupan većem broju pacijenata.
Plaćanja pružatelja Medicare
Medicare pružatelji usluga izravno se bave Medicare. Osoba koja je osigurana u Medicareu stječe uslugu davatelja usluge (osoba može ili ne mora biti odgovorna za plaćanje). Davatelj usluge zatim izravno podnosi pacijentov zahtjev na Medicare. Medicare zatim nadoknađuje pružatelju usluge prema njegovim specifikacijama za pružene usluge. Iznos koji dobavljači mogu biti manji od uobičajenih troškova. Na primjer, krvni laboratorij može normalno naplatiti nekoliko stotina dolara kako bi obavio jednostavnu obradu. Međutim, ako pacijent ima Medicare, laboratorij mora prihvatiti odobrene troškove.
ID brojevi pružatelja Medicare usluga
Nakon dobivanja vjerodajnica za Medicare, davatelju se izdaje identifikacijski broj koji će se koristiti prilikom podnošenja zahtjeva. Imajte na umu da Medicare pružatelji usluga uključuju socijalne radnike, fizioterapeute, medicinske sestre i ustanove kao što su bolnice, rehabilitacijski centri i ljekarne, kao i liječnici. Sveobuhvatan popis pružatelja Medicare možete pogledati na web-mjestu Medicare. Stranica također pruža profile o davateljima usluga, uključujući područja specijalizacije, lokacije, govorne jezike, pripadnosti i kontaktne brojeve.
