Zahtjevi za ostvarivanje prava na umirovljenike iz Zakona o osiguranju dohotka od umirovljenika za zdravstvene i mirovinske planove izrađeni su 1974. godine. sudionici u korist grupe ili poslodavac koristi osiguravajućeg prijevoznika za upravljanje njegovim zdravstvenim i mirovinskim naknadama.
Izvješće o povlasticama ERISA zahtjeva
Tvrtke koje imaju 50 ili manje zaposlenika možda će morati ispuniti uvjete za pokriće za male dobrobiti ako koriste osiguravajuće društvo. Svaka tvrtka koja ima planove samoosiguranja ili potpuno osigurane planove s najmanje 50 sudionika mora redovito pružati informacije o planovima grupnih naknada sudionicima kao dio njihove fiducijarne dužnosti. Prema propisima, administratori tvrtke moraju dostaviti Sažetak plana beneficija, razine pokrivenosti i postupke za potraživanje Odjelu rada i porezne uprave.
Prijevod pogodnosti
Prijevod skupnih naknada mora se osigurati za 100 ili više zaposlenika koji su obuhvaćeni planom zdravstvene skrbi i ako 10 posto ili više sudionika piše ili čita na istom ne-engleskom jeziku. Prijevod se također mora pružiti ako 25 posto ili više od 99 zaposlenika čita i piše na istom ne-engleskom jeziku.
Više pogodnosti za poslodavce
Mala poduzeća također mogu partneri ponuditi grupno zdravstveno osiguranje zaposlenicima kroz višestruke aranžmane za dobrobit poslodavaca. Obično su primanja zaposlenika unutar industrijske ili trgovačke udruge, prema web stranici Ministarstva rada Sjedinjenih Američkih Država. Koristi se mogu kvalificirati u okviru planova ERISA Single Small Business Benefits za male poslodavce ako poslodavci u MEWA imaju 50 ili manje ljudi. Zadruga se može kvalificirati za veće grupne povlastice ako tvrtke imaju više od 50 zaposlenika. Osim toga, MEWAs moraju biti neprofitne organizacije i zahtijevaju drugu svrhu osim zdravstvene skrbi da bi mogli sudjelovati u ERISA-i.
COBRA zdravstvena pokrivenost
Poslodavci s 20 ili više zaposlenika moraju ponuditi konsolidirani Omnibus Zakon o usklađivanju proračuna u okviru ERISA-e i obavijestiti zaposlenike o pokrivenosti. COBRA su zdravstveni planovi koje sponzorira većina državnih i lokalnih vlada koje nude pokrivenost naknada ako je zaposlenik otpušten, otpušten, postaje rastavljen od zaposlenika koji im je osigurao osiguranje ili ako zaposlenik umre. Od korisnika se može tražiti da plate COBRA.
