Neprofitne pružatelje zdravstvene skrbi, kao što su bolnice, domovi za starije osobe i planovi zdravstvenog osiguranja, osnovani su u dobrotvorne svrhe, često vjerskim redovima. No, s dramatičnim porastom troškova zdravstvene skrbi početkom 1980-ih, pružatelji zdravstvenih usluga postaju sve više profitne tvrtke.
pozadina
Kao organizacije oslobođene poreza, neprofitne zdravstvene ustanove imaju misiju služenja zajednicama i pružanja skrbi bez obzira na pacijentovu sposobnost plaćanja. Financijska donja granica neprofitnih organizacija pokriva se naplatom više pacijenata koji mogu platiti račune, kako bi pokrili one koji to ne mogu. Profesionalni pružatelji usluga promatraju zdravstvenu skrb kao tvrtku, s financijskim rezultatom koji donosi dobit raspodijeljenu dioničarima.
Tvrdnje
Profesionalni pružatelji zdravstvenih usluga tvrde da su u mogućnosti pružiti bolju njegu uz niže troškove zbog smanjenja troškova i učinkovitosti. No, kritičari kažu da su profitni pružatelji usluga uspješni jer su skloni služiti bogatim, osiguranim pacijentima i usredotočiti se na vrlo unosne specijalitete kao što su kardiologija i elektivni kirurški zahvati. U isto vrijeme, kažu kritičari, izbjegavaju liječenje neosiguranih i izbjegavaju pružanje hitne pomoći, koju često koriste siromašni pacijenti za osnovne zdravstvene potrebe. Nadalje, kritičari se pitaju utječu li profitabilni pružatelji usluga na učinkovitost i smanjenje troškova negativno na zdravlje potrošača.
Izvođenje
Nema jasnih dokaza da su neprofitne bolnice ili profitne bolnice u cjelini bolje od drugih. Jedna studija, kanadska studija o 26.000 američkih bolnica iz 2002. godine, otkrila je da su profitne bolnice imale 2 posto višu stopu smrtnosti od neprofitnih bolnica. Nijedna druga studija nije pokazala da su rezultati jasno bolji u neprofitnim bolnicama. No, ankete koje je proveo američki Odjel za zdravstvo i ljudske usluge, kao i Consumer Reports.org, pokazale su da neprofitne domove za njegu pružaju kvalitetniju njegu od neprofitnih domova.
čimbenici
Glavni čimbenik za nedostatak jasnih dokaza o boljoj vrsti bolnice jest da i neprofitne organizacije i profiti pružaju usluge na sve sličniji način, budući da svaka treba smanjiti rastuće troškove zdravstvene skrbi kako bi ostala u pogonu. Planovi zdravstvene skrbi također se fokusiraju na smanjenje troškova. No, neprofitne domove za njegu su ocijenili bolje Consumer Reports.org jer su skloni zaposliti više osoblja.
advokatura
Kada se neprofitna organizacija pretvori u profitnu, zakon navodi da se monetarna imovina koju drži prije konverzije mora koristiti u dobrotvorne svrhe. Kako se konverzije nastavljaju, zagovornici potrošača i zajednice rade kako bi osigurali da javni interes za neprofitnu zdravstvenu zaštitu bude što je više moguće zaštićen. Grupe kao što su Projekti zdravstvene zaštite u zajednici i Savez za zagovaranje neprofitne zdravstvene zaštite, pomažu grupama u zajednici, medijima i kreatorima politike da osiguraju nastavak neprofitnih zdravstvenih usluga i zaštite interes javnosti tijekom konverzije.
